Назначение лишних лекарств, ненужных обследований и даже операций стало обычной практикой в ​​наших больницах

Впервые за всю историю существования Министерства здравоохранения Украины заместитель министра был уволен с таким скандалом — за организацию системы поборов в больнице, которую он ранее возглавлял.

Традиционно чиновников отправляют в отставку из-за смены министров, по требованию партии, по чьей квоте они шли, изредка — за грубые просчеты в работе, которые не удалось скрыть. У Романа Василишина случай уникальный — сначала Генпрокуратура обвинила его в поборах, которые исчисляются весьма большими суммами, и только после этого его уволили из министерства. Он опытный руководитель — работал в Департаменте здравоохранения Киева, много лет возглавлял центральную городскую клиническую больницу, которая ранее называлась Октябрьской, а ныне — Александровской.

В медицинских кругах не устают обсуждать эту новость. Спорят не об нравственные принципы, не о требованиях, которые необходимо предъявлять к тем, кого назначают руководить отраслью, где работает почти 2 млн специалистов. Главный вопрос — какую дань реально может собирать со своих подчиненных руководитель медучреждения?

Участники дискуссии разделились на два непримиримых лагеря. Одни считают, что в такой большой, многопрофильной больницы, как Александровская, вполне можно собирать для главврача от 50 до 100 тыс. Грн в неделю. Именно такой порядок цифр озвучила ГПУ при задержании Р. Василишина.

Их оппоненты уверены, что это клевета на врачей. Населения настолько обеднел, что не в состоянии оплачивать необходимые лекарства, диагностику и тому подобное. Лечатся по принципу — насколько денег хватит. Доктору в лучшем случае принесут традиционную коробку конфет или дешевый коньяк. Точку в этой дискуссии поставил сам виновник скандала, когда его семья внесла почти 3 млн грн залога.

Вся эта история заставляет более пристально взглянуть на то, что происходит в больницах. Ведь те миллионы, которыми так свободно распоряжаются главные врачи и чиновники, не заработаны, а полученные путем вымогательства. Ради спасения здоровья и жизни близких многие семьи отдают все до копейки, влезают в долги, продают квартиры. В кризисной ситуации не приходится думать о том, какой процент (кроме гонорара) заложил в стоимость лечения твой врач, чтобы улучшить благосостояние не только свой, но и своего босса.

В конце лета в одной из киевских больниц разгорелся скандал, который вышел за ее пределы. Аня В., студентка столичного университета, более месяца лечилась в стационаре. Неудачное падение закончилось для нее переломом ноги — врач долго рассматривал рентгеновские снимки, объясняя, что без сложной операции она останется инвалидом. Он несколько раз упоминал о трагическом случае, когда в райбольнице на Закарпатье умер студент-лыжник, который попал туда с переломом ноги.

Родителям дали список, где было все — от перчаток и одноразовых простыней к препаратам для наркоза и дорогих витаминов, стимулирующих быстрое срастание костей. Им предложили заплатить на месте — чтобы не мотались по всему городу в поисках необходимого. Гонорары хирургу, анестезиологу и другим оговаривали отдельно.

Понятно, операцию сделали после полного расчета. Как шутил доктор — предоплата хорошо влияет не только на производительность хирургической бригады, но и на регенерацию костей. Он дважды направлял пациентку в гипсе на рентген, после чего сокрушался, что кости не срастаются. И выписывал новые препараты.

Аня, как героиня кино — красавица, спортсменка, — круглосуточно рыдала, когда слышала прогноз, что может на всю жизнь остаться хромой. Чтобы этого не произошло, она тщательно выполняла все рекомендации врача, а родители, разумеется, не жалели денег ради здоровья дочери.

И вмешался случай. В больнице раз сломался старый рентгенаппарат. Аня, в которой от длительного лежания болела не только нога, но и спина, решила сделать МРТ. Лечащий врач взял отгулы, посоветоваться не с кем. Обратились в ближайшее диагностического центра. Результаты обследования ошеломили. На вопрос, как срослась нога, врач, отдавая снимки, ответил: никак. Аня в истерику. Доктор удивился: откуда возьмется костная мозоль, если перелома не было?

Родители Ани написали жалобу, которую отправили по вертикали — от главврача в Минздрав. Лечащий врач написал объяснительную, которую размножили на ксероксе и тоже отправили по всем инстанциям. Главный врач приписал от себя несколько слов — доктор опытный, старательный, имеет благодарности. А то, что на рентгензнимку не смог разглядеть перелома, — виновато оборудование, давно пора списать. Утверждение родителей пациентки, они платили за лекарства и расходные материалы, — голословное, ведь они не предоставили никаких чеков.

В общественной пациентскими организации «Здоровье нации» утверждают, что это не первая жалоба. Назначение лишних лекарств, ненужных обследований и даже операций стало обычной практикой в ​​наших больницах.

/

Врачи уверены, что доказать злой умысел — вымогательство денег с пациентов — очень сложно, почти невозможно. Как больной может проверить — нужна операция или нет? Насколько удачно она прошла? Сколько и каких лекарств надо именно для его лечения, а приходилось покупать только потому, что доктор получает свой процент от аптеки или фармпредставництва?

С переломами, как в случае с Аней, ситуация несколько проще — обследование на МРТ или на цифровом рентгенаппарате прояснит ситуацию. Но других диагнозов все гораздо сложнее. Поскольку семья Ани вынуждена была отдать столько денег, сколько требовали, плюс благотворительный взнос, скорее всего, главный врач тоже получал свой конверт.

В кулуарах медики говорят, что каждую неделю заведующие отделениями относят часть собранных «благодарностей» руководству. Это называется — на развитие материальной базы больницы. Разумеется, ничего нигде официально не фиксируется — ни поступления, ни расходы. Финансовый ручеек течет по графику — каждое отделение имеет свой день.

Можно собрать для главврача от 50 до 100 тыс. Грн за неделю — вопрос открытый. Зависит от специализации, количества коек и даже сезона. В период отпусков и каникул доходы падают.

Аня поэтому и держали так долго в стационаре, что пациентов было мало. Врач учел и то, что студентке не нужен больничный лист. Это значительно упрощает задачу. Не нужно вносить больничный до различных журналов, пролонгировать его, носить на подпись и т.

Эксперты пациентских организаций составили список — где чаще всего встречается вымогательство. Сюда не включили так называемую благодарность медикам за профессионализм и внимательное отношение к больным. Во-первых, это делают по желанию, во-вторых, чаще всего приносят цветы, конфеты, алкоголь, а не деньги.

Вымогательство же опасно тем, что медики злоупотребляют своим положением, — бывает, что даже тяжелом пациенту не оказывают помощь, пока не приедут родственники с деньгами. Это случается во многих отделениях — в травматологии, урологии, гинекологии, гастроэнтерологии. Когда врач уверен, что нет угрозы жизни больного, он будет ждать благотворительного взноса и своего гонорара — при всем его страдания. Кто хоть раз попадал в стационар с диагнозом камни в почках или желчном пузыре, тот знает, что лучше сразу заплатить все, что требуют, чтобы не сойти с ума от боли.

По информации ГПУ, задержала бывшего руководителя Александровской больницы, именно урологическое отделение приносило ему наибольший доход. Незаконный, понятно. Следующие в списке антирейтинга — гинекология и акушерство. Хочешь выносить и родить здорового ребенка — плати на каждом шагу.

Если пациентку легко убедить — доктор постоянно ей напоминает о всевозможных рисках, направляя на обследование к «своей» лаборатории или диагностического центра. Известны случаи, когда беременным приходилось сдавать кровь каждую неделю, а УЗИ назначали дважды в месяц. Хотя по протоколу, если нет патологий, хватит лишь двух обследований за весь период беременности.

Кстати, генетики предупреждают: чтобы не навредить организму, УЗИ желательно проводить не чаще одного раза в полгода.

В Киеве только за роды берут 350-500 долл. Очень часто врачи уговаривают пациенток сделать кесарево сечение даже в тех случаях, когда для этого нет никаких рекомендаций. Эта «услуга» стоит дополнительные 200-300 долларов.

В то же время врачи акцентируют внимание на том, что маме не придется терпеть боль, а ребенок не будет страдать во время родов. Разрез обещают минимальный, соответственно — шрам будет незаметным. Многие из молоденьких мам легко принимают такое предложение, не задумываясь о последствиях.

Известный невропатолог, заслуженный врач Украины Владимир Берсенев, в клинике которого вылечились тысячи больных детей, утверждает, что многие из них стали инвалидами именно через кесарево сечение. В последние годы изменилась тактика проведения этой операции. Поэтому нередки случаи, когда, вынимая ребенка, пережимают шейные сосуды и позвоночник. Хватит лишь несколько секунд, чтобы нарушить кровообращение головного мозга, что приведет к тяжелым последствиям. Сначала это незаметно, но потом у малыша появляются симптомы, похожие на ДЦП. По словам Берсенева, он ни разу не слышал от своих пациенток, которые предупреждали о таком осложнении от кесарева сечения. Более того, далеко не все акушеры и гинекологи знают о таких тонкостях — ведь их ответственность заканчивается при выписке роженицы, а больной малыш не их забота.

С требованием денег можно столкнуться во многих больницах и кабинетах чиновников. Отсутствие реформ в медицине, а также правовой нигилизм, безнаказанность и безответственность, царящие во всех сферах нашей жизни, сделали его повседневным явлением.

Р. Василишин, которого так громко задержали, недавно выиграл суд — его освобождении от должности заместителя министра здравоохранения признано незаконным. Главные врачи вздохнули с огромным облегчением.

Эксперты не исключают, что со временем появится решение суда и о его восстановлении в прежней должности — не зря же в Минздрав до сих пор вакантно место заместителя министра — руководителя аппарата.