Медицинская реформа добралась до экстренной медицинской помощи. Уже скоро фельдшеров на "скорых" заменят парамедиками, которые будут приезжать далеко не на каждый вызов, передает Коррупция.Инфо
Замена и правила
В ноябре начал действовать приказ Министерства здравоохранения о новых правилах работы скорой помощи. Если раньше бригады делились на лекарственные и фельдшерские, то теперь остаются только бригады экстренной медицинской помощи. В их состав будут входить два парамедики и экстренный медицинский техник. Но если фельдшер может ставить диагноз и назначать лечение, то парамедик таких прав не имеет. Он предоставляет только экстренную медицинскую помощь при травмах или заболеваниях дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, а также повреждениях опорно-двигательного аппарата.
Парамедик должен будет делать больным уколы, останавливать кровотечения и делать сердечно-легочную реанимацию. Также в его обязанности входит контроль за исправностью оборудования в машине скорой помощи. Водители, которые становятся экстренными медтехника, кроме заботы об автомобиле, помогать реанимировать пациентов.
При этом в Минздраве нам рассказали, что всего в Украине 2942 бригады скорой помощи, из которых общепрофильных бригад — 996, фельдшерских — 1811, а специализированных — 135. Кроме того, по последним данным "Центра медицинской статистики МЗ Украины" в скорой помощи работает 4911 врачей, а также 16131 фельдшер и медсестра.
Изменится не только состав бригады скорой помощи, но и правила ее приезда. Экстренную помощь нельзя будет вызвать через высокую температуру и проблемы с давлением.
Популярное: "Будут получать больше 30000 гривен …": Геращенко рассказал кого ждет такая зарплата
"Непрофильные вызовы — проблема, которая существует уже много лет в Украине. Повышенное давление или лихорадка, температура у ребенка — это не вызов экстренной медицинской помощи", — считает и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун.
По замыслу авторов реформы, некритичными состояниями гипертоников заниматься семейные врачи. По новым правилам, "скорая" будет приезжать на места ДТП, при серьезных травмах или прямую угрозу жизни человека (инфаркты, инсульты и т.д.). Однако нововведения не затронут частных клиник, в которых вызов скорой помощи стоит в среднем 1400 грн.
Освобождение и сроки
Медицинское сообщество к инициативе Минздрава отнеслось скептически. Профсоюза работников здравоохранения обратились к премьер-министру с просьбой пересмотреть решение, а в ряде городов Украины на митинги вышли сотрудники быстрых. Врачи боятся массового увольнения фельдшеров, отмечая, что в стране нет достаточного количества квалифицированных парамедиков.
"Министерство никого не увольнять. Людей просто переквалифицируют. То есть, сначала фельдшеров переведут на новую должность, а параллельно с этим будут предлагать пройти курсы повышения квалификации. Сейчас медработников вообще дефицит, поэтому никто никого не увольнять", — отметил Александр Ябчанка, советник Ульяны Супрун.
При этом он отметил, что пока в Минздраве нет четкого графика для подобных изменений. В свою очередь председатель Украинской Федерации общественных организаций по защите здоровья Владимир Загородний говорит, что премьер-министр уже отреагировал на обращение профсоюзов — дал поручение профильным министерствам временно приостановить действие приказа и разобраться в ситуации. Наконец, в проекте решения предусмотрено пятилетний переходный период от фельдшеров к парамедиков.
Врач: "Будут проблемы с диагнозами"
Днепровский врач скорой помощи Евгений Кисилюк к нововведению относится неоднозначно. По его словам, с одной стороны, правила вызова скорой помощи менять нужно ..
"У нас были случаи, когда к человеку вызывают машину, ссылаются на общее недомогание, говорят, что ей очень плохо. Приезжаем, а на месте нас родные просят" прокапали "человека, который взял спиртного, потому что" ему на работу ". Хотелось бы, чтобы такие случаи у нас отсекались, — объясняет Кисилюк. — И я согласен с Ульяной Супрун, что повышенное давление — это не тот случай, когда нужно вызвать скорую ".
Сейчас, по протоколу, скорая выезжает при гипертоническом кризе и давления у больного 210 на 120.
По словам врача, в медреформы есть и риски. Прежде всего, в невозможности парамедиками поставить диагноз: "Например, та же температура может быть не только признаком легкой простуды или гриппа, но и симптомом серьезного заболевания. Конечно, этим должны заниматься терапевты, у которых наблюдаются люди, но нередко и врачи быстрых здесь играют существенную роль. К тому же у меня нет понимания, на которые травмы нужно будет уезжать. Условно, тот же перелом ноги — наш случай или нет? ".